ROČNÁ  SPRÁVA O PRIEBEHU REALIZÁCIE INVESTIČNÉHO ZÁMERU

podľa § 15 ods. 10  písm. a) zákona č. 561/2007 Z. z. o investičnej pomoci a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov

I. ÚDAJE O PRIJÍMATEĽOVI INVESTIČNEJ POMOCI
1. Identifikačné údaje o prijímateľovi investičnej pomoci	
1.1 Obchodné meno:      	
1.2 Sídlo:      	
1.3 Právna forma:      	
1.4 IČO:	     	DIČ	        	
1.5 Miesto podnikania a adresy  prevádzkarní, ak sú zriadené:	
     	
1.6 Predmet podnikania a odvetvie podľa SK NACE Rev. 23):	
     	
1.7 Osoby oprávnené konať za prijímateľa investičnej pomoci:	
     	
2.  Majetkovoprávne vzťahy	
2.1 Vklady jednotlivých osôb do základného imania vyššie ako 10 % z celkového imania alebo držba akcií s vyšším podielom ako 10 % všetkých akcií	Štát	%	
     	     	     	
     	     	     	
3. Identifikačné údaje o správe o priebehu realizácie investičného zámeru	
3.1 Dátum, ku ktorému sa predkladá  	     	
3.2 Obdobie, za ktoré sa predkladá 	     	
4. Kontaktná osoba zodpovedná za vypracovanie správy o priebehu realizácie investičného zámeru	
4.1 Meno a priezvisko zamestnanca, ktorý správu o priebehu realizácie investičného zámeru vypracoval:	
     	
4.2 Funkcia:	     	
4.3 Číslo telefónu   	     	
4.4 Číslo faxu:	     	 4.5 E- mailová adresa:	     	

II.  ÚDAJE O INVESTIČNOM ZÁMERE
1.	Názov investičného zámeru	
     	
2.  Označenie miesta, kde sa investičný zámer realizuje (okres, obec, katastrálne územie)	
     	
3.  Číslo a dátum vydania rozhodnutia o schválení investičnej pomoci  	     	
4.  Číslo rozhodnutia, ktorým sa schvaľujú zmeny rozhodnutia o schválení investičnej pomoci	     	
5.  Schválená intenzita investičnej pomoci	     	
6.  Schválená investičná pomoc celkom:                                                                                                      	     	
6.1  Dotácia na obstaranie dlhodobého hmotného a dlhodobého nehmotného majetku                                	     	
6.2  Úľava na dani z príjmu podľa osobitného predpisu                                                                                	     	
6.3  Príspevok na vytvorené nové pracovné miesta podľa osobitného predpisu	     	
6.4 Prevod nehnuteľného majetku alebo zámeny nehnuteľného majetku za cenu nižšiu  ako je všeobecná hodnota, pričom sa nepoužijú ustanovenia osobitného predpisu	     	
7. Charakteristika výrobkov (služieb), ktoré budú po ukončení investičného zámeru vyrábané (poskytované)  	
7.1 Druh výrobku a služieb podľa Klasifikácie produkcie	Kapacita výroby 
(jednotka/rok)	Pridaná hodnota v SR (%)	Vývoz (%)	
     	     	     	     	
     	     	     	     	
     	     	     	     	

III. Údaje o realizáciI  investičného zámeru
1. Začatie prác (mesiac, rok):                    	     	
2. Začiatok novej výroby (služby):	     	
3. Štruktúra nákladov podľa správy o priebehu realizácie investičného zámeru                                   v eurách	
	Dlhodobý hmotný majetok	Dlhodobý nehmotný majetok	Celkom	
Interné	     	     	     	
Externé	     	     	     	
Celkom	     	     	     	
				
Od podnikov v skupine	     	     	     	
Od podnikov mimo skupiny	     	     	     	
Celkom	     	     	     	
				
Obstaranie majetku	     	     	     	
Dlhodobé preddavky	     	     	     	
				
Celkom	     	     	     	
4. Štruktúra oprávnených nákladov podľa investičného plánu                                                                 v eurách	
4.1 Štruktúra oprávnených nákladov bez ohľadu na úhradu 	
	Plán	Skutočnosť	Rozdiel	
4.1.1 Dlhodobý hmotný majetok	     	     	     	
4.1.1.1 Pozemky	     	     	     	
4.1.1.2 Budovy	     	     	     	
4.1.1.3 Nové stroje a zariadenia	     	     	     	
4.1.1.4 Existujúce stroje a zariadenia	     	     	     	
4.1.2 Dlhodobý nehmotný majetok	     	     	     	
4.1.2.1 Licencie	     	     	     	
4.1.2.2 Patenty	     	     	     	
4.1.2.3 Know –how	     	     	     	
Celkom	     	     	     	
4.2. Štruktúra uhradených oprávnených nákladov  	
	Plán	Skutočnosť	Rozdiel	
4.2.1 Dlhodobý hmotný majetok	     	     	     	
4.2.1.1 Pozemky	     	     	     	
4.2.1.2 Budovy	     	     	     	
4.2.1.3 Nové stroje a zariadenia	     	     	     	
4.2.1.4 Existujúce stroje a zariadenia	     	     	     	
4.2.2 Dlhodobý nehmotný majetok	     	     	     	
4.2.2.1 Licencie	     	     	     	
4.2.2.2 Patenty	     	     	     	
4.2.2.3 Know –how	     	     	     	
Celkom	     	     	     	

5. Detailný výkaz oprávnených nákladov

Poradové
číslo	
Typ
 dokladu	
Interné
číslo dokladu	
Dodávateľ	
Spriaznená osoba	
Predmet plnenia 
(popis)	
Položka podľa investičného 
plánu	
Typ nákladu (externý/
interný)	
Čiastka v príslušnej mene	
Mena	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

										

										

Dátum zaúčtovania	Prepočítací kurz v Eur	Čiastka v
Eur	Zaradenie do používania	Syntetický účet zaúčtovania dokladu	Hmotný/
nehmotný majetok	Dátum 
úhrady	Výška úhrady v príslušnej mene	Výška úhrady
v Eur	Kurzový rozdiel 
z úhrad	Neuhradená čiastka v Eur	
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	

											

											

6. Štruktúra obsadených pracovných miest a vyplatených mzdových nákladov vrátane odvodov poistného na zdravotné poistenie a sociálne poistenie, príspevkov na starobné dôchodkové sporenie	
	Počet	Mzdové
náklady	Povinné odvody a príspevky	Priemerná 
mzda	
6.1 Vytvorené nové pracovné miesta	     	     	     	     	
6.1.1 s vysokoškolským vzdelaním	     	     	     	     	
6.2 Prevody pracovných miest z existujúcej výroby     	     	     	     	     	
Spolu	     	     	     	     	
7. Predaj prijímateľa investičnej pomoci podľa  jednotlivých výrobkov	
Druh výrobku (služieb) podľa "Klasifikácie produkcie"	Hodnota (tis. eur)	Objem (mil. ks)	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	
8. Zdôvodnenie zmien (odchýlok)	
     

IV.  ÚDAJE O POSKYTNUTEJ INVESTIČNEJ POMOCI
1. Poskytnutá investičná pomoc celkom v eurách                                                                                                     	     	
1.1  Dotácia na obstaranie dlhodobého hmotného a dlhodobého nehmotného majetku                                	     	
1.2  Úľava na dani z príjmu podľa osobitného predpisu                                                                                	     	
1.3  Príspevok na vytvorené nové pracovné miesta podľa osobitného predpisu	     	
1.4  Prevod nehnuteľného majetku alebo zámeny nehnuteľného majetku za cenu nižšiu 
ako je všeobecná hodnota, pričom sa nepoužijú ustanovenia osobitného predpisu	     	

V. ZOZNAM POTVRDENÍ
1. Potvrdenia o splnení povinnosti ustanovených zákonom		
1.1  Potvrdenie príslušného daňového úradu	     	
1.2  Potvrdenie príslušnej pobočky sociálnej poisťovne	     	
1.3  Potvrdenie príslušnej pobočky zdravotnej poisťovne	     	

VI. ZOZNAM PRĹOH
1.	Ostatné prílohy		
1.1 Výpis z obchodného registra alebo iného obdobného registra nie starší ako tri mesiace ku dňu predkladania ročnej správy	     	
1.2 Hlavná účtovná kniha spolu s analytickým účtom na konci príslušného obdobia, za ktoré je ročná správa vyhotovená	     	
1.3 Súvaha a výkaz ziskov a strát ku koncu príslušného obdobia, ku ktorému je ročná správa vyhotovená		
1.4 Výrok nezávislého audítora potvrdzujúci, že položky zahrnuté do ročnej správy boli riadne zaúčtované v účtovníctve prijímateľa investičnej pomoci 		
1.5 Kópie faktúr a iných dokladov preukazujúcich vynakladanie oprávnených nákladov investičného zámeru	     	
1.6  Znalecký posudok, ak bol majetok obstaraný od spriaznených osôb	     	
1.7 Stanovisko Ústredia prác, sociálnych vecí a rodiny k  obsadeniu a využívaniu vytvorených pracovných miest, na ktoré bola poskytnutá investičná pomoc	     	
1.8  Čestné vyhlásenie prijímateľa investičnej pomoci, že nie je voči nemu nárokované vrátenie pomoci na základe predchádzajúceho rozhodnutia Európskej komisie, v ktorom bola táto pomoc označená za neoprávnenú a nezlučiteľnú so spoločným trhom.	     	

VII. POTVRDENIE ÚDAJOV

Potvrdzujem, že údaje poskytnuté v tomto formulári a jeho prílohách sú pravdivé, úplné a preukázateľné.
Pri realizácií investičného zámeru nedošlo k podstatnej zmene, ktorá by ovplyvnila jeho povahu, nedošlo k zmene vlastníctva majetku nadobudnutého v súvislosti s realizáciou investičného zámeru na ktorý bola investičná pomoc  schválená a poskytnutá.

Som si vedomý dôsledkov, ktoré môžu vyplynúť z uvedenia nepravdivých alebo neúplných údajov. Zaväzujem sa bezodkladne písomne informovať o všetkých zmenách, ktoré sa týkajú uvedených údajov.
	
Meno a priezvisko štatutárneho orgánu prijímateľa investičnej pomoci: 	
     
	
 Podpis:	

 Odtlačok pečiatky prijímateľa investičnej pomoci 

V	     	Dňa